Cannabis – die Koexistenz von Medizinischen und Freizeitmärkten

AUSGEWÄHLTER ARTIKEL

In unserem neuen US-Cannabisbericht 2022: Industry Projections & Trends analysieren wir das Wachstum und die Trends, die die medizinische Cannabisbranche in den USA prägen. Mit den insgesamt 38 bundesstaatlichen Märkten (plus Washington, D.C.), die aktuell legale medizinische Cannabismärkte betreiben, übersteigt die Gesamtzahl der landesweit registrierten medizinischen Cannabispatienten im Jahr 2021 4,4 Millionen. In den Bundesstaaten, in denen Cannabis für den medizinischen Gebrauch legalisiert wurde (wobei wir nicht davon ausgehen, dass es bis 2030 neue medizinische Märkte geben wird), wird es unserer Prognose zufolge bis 2030 insgesamt 5,7 Millionen registrierte medizinische Cannabispatienten geben, was fast 2 Prozent der Gesamtbevölkerung des Landes entspricht.

Patientenzufriedenheit

Das weitgehend positive Feedback der Patienten in Bezug auf die Wirksamkeit ist der Hauptgrund dafür, dass die Staaten die Aufnahme von Cannabis in ihre medizinischen Programme genehmigen. Laut unserer jüngsten Konsumentenstudie zu Cannabis berichten 93 Prozent der Patienten, die Cannabis zu medizinischen Zwecken verwenden, dass sich ihr Zustand verbessert habe, wobei 57 Prozent von einer deutlichen Verbesserung berichten.

Chronische Schmerzen sind nach wie vor der Hauptgrund für die Inanspruchnahme des medizinischen Marktes, wobei fast die Hälfte (47 %) der befragten Konsumenten Schmerzen als Grund für den medizinischen Konsum angaben. Diese Konsumenten gaben jedoch auch eine breite Palette anderer körperlicher und psychischer Beschwerden als Grund für ihren Cannabiskonsum an, darunter Angst-/Panikattacken (22 %), Depressionen und Schlafstörungen (jeweils 9 %), PTBS (7 %) oder Magen-Darm-Beschwerden (3 %).

Es bleiben zwar noch viele Fragen offen, warum Cannabis bei einem so breiten Spektrum von Erkrankungen wirksam zu sein scheint; doch die Tatsache, dass Patienten, die unter einem so breiten Spektrum von Erkrankungen leiden, auch so konsequent über eine Verbesserung berichten, stärkt das allgemeine Vertrauen bei den Gesundheitsbehörden, Cannabis zu empfehlen, und vergrößert demzufolge die Zahl der Patienten, die bereit sind, medizinisches Cannabis auszuprobieren.

Ausweitung der qualifizierten Behandlungsmöglichkeiten

Die regulatorische Struktur eines jeden staatlichen Marktes hat große Auswirkungen darauf, wie schnell und wie groß dieser medizinische Markt wachsen wird, wobei die Liste der qualifizierenden Bedingungen der wichtigste Faktor dafür ist, wie schnell Patienten einem Programm beitreten werden. Während die meisten Staaten eine bestimmte Liste qualifizierter Erkrankungen vorschreiben, erlauben einige (darunter Kalifornien, Oklahoma und Washington D.C.) Ärzten und anderen qualifizierten Heilpraktikern, Cannabis für jede Erkrankung zu empfehlen, die nach Ansicht des Anbieters durch den Konsum von Cannabis verbessert werden könnte.

Auf den Märkten ist zudem eine allgemeine Lockerung der Vorschriften für medizinisches Cannabis zu beobachten. Die Staaten beginnen oft zunächst mit strengen Vorschriften für ihre medizinischen Märkte, lockern diese Regeln im Laufe der Zeit oftmals, was mehr Patienten ermutigt, sich einem bestimmten Programm anzuschließen.

Dies geschieht in der Regel auf zwei Arten. Die erste besteht darin, neue qualifizierende Bedingungen für die Cannabisbehandlung hinzuzufügen. Der Bundestaat Illinois zum Beispiel hat 2019 11 neue Erkrankungen (einschließlich chronischer Schmerzen) hinzugefügt, sechs Jahre nachdem der Staat medizinisches Cannabis erstmals zugelassen hat. Die zweite Methode räumt den Ärzten einen Ermessensspielraum ein, so dass die Bewertung der Qualifikationen dem jeweiligen Gesundheitsdienstleister des Patienten überlassen wird. New York ist das jüngste Beispiel: Im Januar gewährte der Staat nicht nur Ärzten das Recht, Cannabis nach eigenem Ermessen zu empfehlen, sondern nahm darüber hinaus Zahnärzte, Fußpfleger und Hebammen in die Liste der Gesundheitsdienstleister auf, die nunmehr medizinisches Cannabis empfehlen dürfen.

Die Patientenquote gibt den Takt für das Wachstum vor

In Anbetracht dieser regulatorischen Variabilität wird der Prozentsatz der Erwachsenen, die an den staatlichen medizinischen Programmen teilnehmen, in den kommenden Jahren stark schwanken. Wir gehen davon aus, dass Oklahoma mit mehr als zehn Prozent der an dem Programm registrierten Einwohner bis zum Jahr 2030 die höchste Patientenquote des Landes erreicht hat, sofern keine größeren regulatorischen Änderungen vorgenommen werden. Zu den weiteren führenden medizinischen Märkten werden Pennsylvania, Missouri, Maine und New Mexico gehören, die jeweils eine Patientenquote von mindestens vier Prozent aufweisen dürften.

Das Zusammenspiel zwischen dem Markt für medizinische Produkte und dem Markt für Produkte für Erwachsene in einem Staat spielt ebenfalls eine wichtige Rolle. Colorado und Washington – zwei der ersten Staaten, die den Markt für den Gebrauch durch Erwachsene legalisiert haben – sind gute Beispiele dafür, wie sich unterschiedliche Regulierungsansätze auf den medizinischen Markt auswirken können.

Acht Jahre nach Beginn des Verkaufs von Cannabis für Erwachsene in Colorado ist die Zahl der registrierten Patienten um 22 Prozent von etwas mehr als 111.000 auf knapp über 86.000 gesunken. Das bedeutet eine stark anhaltende Beteiligung am medizinischen Markt des Bundesstaates, auf dem medizinisches Cannabis nicht der 15 prozentigen Cannabisverbrauchssteuer von Colorado unterliegt und die Einzelhandelspreise für Cannabisprodukte im Durchschnitt deutlich niedriger sind als auf dem Markt für den Gebrauch durch Erwachsene. Darüber hinaus können medizinische Patienten mit der Genehmigung eines Arztes über die im Bundesstaat für den Gebrauch durch Erwachsene geltenden Kaufgrenzen hinaus kaufen, wodurch preisbewusste und konsumfreudige Patienten erhebliche Einsparungen erzielen können.

Im Gegenzug versuchte der Bundesstaat Washington, seine Märkte für medizinischen und erwachsenen Gebrauch zu harmonisieren, indem er seine Anpassungen für den medizinischen Markt abschaffte. Durch die Streichung der Vorteile des medizinischen Programms (insbesondere die Befreiung von der bundesstaatlichen Verbrauchssteuer in Höhe von 37 Prozent, einer der höchsten in den USA) hat Washington den Nutzen der Teilnahme am medizinischen Programm des Bundesstaates beseitigt und die Patienten stattdessen in den Markt für den Gebrauch durch Erwachsene oder, schlimmer noch, in den erschwinglicheren illegalen Bereich getrieben.

Da sowohl das Feedback der medizinischen Verbraucher als auch die klinische Forschung die Thesen zugunsten von medizinischem Cannabis untermauern, wird erwartet, dass die medizinischen Märkte weiterhin ein robustes Wachstum und weniger Beschränkungen für die Teilnahme an diesen Programmen aufweisen werden. Da die USA auf eine nationale Reform zusteuern, die dazu dient, inländische Investitionen in die klinische Forschung anzuregen, erwarten wir außerdem, dass eine immer differenziertere Forschungsarbeit unser kollektives Verständnis darüber vertiefen wird, was Cannabis ist.

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BLUM: Rize Medical Cannabis and Life Sciences UCITS ETF

Verweise:

1. New Frontier Data, “Coexisting Cannabis Markets: The Interplay of Medical Versus Adult Sales” March 2022. Available at: https://newfrontierdata.com/cannabis-insights/coexisting-cannabis-markets-the-interplay-of-medical-versus-adult-sales/